編者按：從齊魯海濱到雪域高原，從巍巍泰山到熠熠冰川，山東到西藏的日喀則市有著4000公里的距離。自1994年第一批山東援藏隊(duì)伍進(jìn)入日喀則起，近30年的時(shí)間過(guò)去了，天塹終變通途，泰山與珠峰共同見(jiàn)證了魯藏兩地的深情友誼。2022年7月，第十批山東援藏隊(duì)伍抵達(dá)日喀則，接過(guò)援藏工作接力棒，盡日喀則所需，山東所援，久久為功，批批接力，在三交、民生、產(chǎn)業(yè)、智力、經(jīng)貿(mào)、生態(tài)六個(gè)方面進(jìn)行持續(xù)性對(duì)口幫扶，續(xù)寫山東援藏新篇章。

日喀則市婦幼保健院。

(資料圖)

上午十點(diǎn)半，日喀則婦幼保健院產(chǎn)科醫(yī)生趙和永帶著幾位同事和往常一樣，前往三樓產(chǎn)科住院病區(qū)例行查房。

掀開(kāi)厚厚的被簾，一股病房專有的味道撲鼻而來(lái)，趙和永面不改色，快步走向病床?！敖裉焐眢w感覺(jué)怎么樣，還有哪里難受嗎?”“刀口恢復(fù)的很好，注意不要輕易移動(dòng)，有需要讓護(hù)士或者家人幫忙?！薄鞍?，您女兒明天就可以出院了，產(chǎn)婦要注意保暖，明天要穿厚一點(diǎn)的衣服……”一間病房六個(gè)床位，趙和永挨個(gè)詳細(xì)詢問(wèn)交流。

院內(nèi)病房不算多，卻也不少，趙和永和同事們一趟巡床下來(lái)花了不少時(shí)間?；氐睫k公室，即便喝了好幾口水，趙和永還是有些喘——內(nèi)地人在高原，只要稍微做些費(fèi)力氣的活兒，就會(huì)有喘不過(guò)氣的感覺(jué)。

2022年7月，當(dāng)時(shí)還是山東省婦幼保健院產(chǎn)科副主任醫(yī)師的趙和永毅然報(bào)名加入到第十批山東援藏干部人才隊(duì)伍，從山東來(lái)到遙遠(yuǎn)的西藏日喀則，成為日喀則市婦幼保健院一名婦產(chǎn)科醫(yī)生。高原條件艱苦，隊(duì)伍來(lái)時(shí)正值夏季，即便氧氣條件相對(duì)好些，但仍有幾位隊(duì)員出現(xiàn)身體不適的問(wèn)題，高原的嚴(yán)峻氣候以及對(duì)陌生環(huán)境的不適應(yīng)，并沒(méi)有讓他們退縮，“當(dāng)時(shí)日喀則市婦幼保健院正在進(jìn)行二級(jí)甲等婦幼保健院創(chuàng)建，院里急缺婦產(chǎn)科主治醫(yī)生，我和幾位醫(yī)療援藏隊(duì)員一到援建單位就立即上崗，對(duì)科室制度流程、項(xiàng)目管理進(jìn)行一系列調(diào)整?！壁w和永說(shuō)。

分娩鎮(zhèn)痛，是趙和永上崗之后帶領(lǐng)醫(yī)療隊(duì)開(kāi)展的第一個(gè)新項(xiàng)目，“目前西藏新生兒和孕產(chǎn)婦的死亡率和內(nèi)地仍有一定差距，無(wú)痛分娩這種在咱們山東已經(jīng)普及常態(tài)化的分娩手術(shù)，但是在日喀則當(dāng)?shù)赜捎诘赜?、醫(yī)療水平、經(jīng)濟(jì)等種種原因，一直都沒(méi)有廣泛開(kāi)展起來(lái)，我們一來(lái)到這邊，就想把這項(xiàng)技術(shù)開(kāi)展起來(lái)?！?/p>

趙和永想要把無(wú)痛分娩技術(shù)在當(dāng)?shù)仄占埃蛣?shì)必要培養(yǎng)出本地醫(yī)院自己的麻醉醫(yī)師。“有時(shí)候援藏醫(yī)生里不一定有麻醉醫(yī)師，所以麻醉醫(yī)師很珍貴，而且分娩鎮(zhèn)痛手術(shù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)也是要靠麻醉醫(yī)師來(lái)完成?！币?yàn)橼w和永本身就是產(chǎn)科醫(yī)生，他下決心要在當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)出最少一名技術(shù)純熟的麻醉醫(yī)師。

2023年3月17日，日喀則市婦幼保健院第一例由本院當(dāng)?shù)芈樽磲t(yī)師進(jìn)行的無(wú)痛分娩手術(shù)成功完成。麻醉醫(yī)師名叫拉珍，是一位地地道道的藏族姑娘，同時(shí)也是趙和永的帶教學(xué)生之一。

“我之前是學(xué)的麻醉專業(yè)，但是因?yàn)槲覀內(nèi)狈I(yè)的臨床指導(dǎo)老師，所以沒(méi)有上手操作過(guò)?！崩湔f(shuō)。自去年7月趙老師過(guò)來(lái)援藏，成為產(chǎn)科主任，疫情期間，拉珍和同事們跟隨趙和永參與院內(nèi)一次產(chǎn)科手術(shù)搶救，“我們就發(fā)現(xiàn)趙老師能力真的很強(qiáng)，他膽大心細(xì)，手很穩(wěn)，手術(shù)速度也很快，我們都想抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，認(rèn)真向趙老師學(xué)習(xí)技術(shù)?！崩湔f(shuō)，大家從趙老師身上學(xué)到很多臨床操作技能，“比如說(shuō)大出血搶救、病人術(shù)后處置等等，反正學(xué)到很多專業(yè)知識(shí)，老師也愿意教我們，我們問(wèn)什么問(wèn)題，他都很耐心的指導(dǎo)我們?！?/p>

趙和永在一次坐診中，發(fā)現(xiàn)即將住院待產(chǎn)的產(chǎn)婦卓瑪身體條件非常適合無(wú)痛分娩，“我問(wèn)那位產(chǎn)婦和她的家人，她目前的待產(chǎn)狀況完全可以試試無(wú)痛分娩，她們就很驚訝，啊在這里還能有無(wú)痛分娩，我說(shuō)我在山東做無(wú)痛分娩手術(shù)很多年了，目前我們還是有條件完成的，她就回去和家人商量，知道是山東醫(yī)生主刀，她們就決定要做?！?/p>

手術(shù)之前，趙和永告訴拉珍，這次由她獨(dú)立完成麻醉環(huán)節(jié)，拉珍激動(dòng)之余感到很大的壓力，“趙老師說(shuō)拉珍你練習(xí)了這么多次，這次你必須獨(dú)立完成第一臺(tái)麻醉手術(shù)，我說(shuō)老師我不敢，趙老師說(shuō)這有什么不敢，大家一起協(xié)作，我就在旁邊一直看著?！?/p>

經(jīng)過(guò)反復(fù)的培訓(xùn)、演練、協(xié)作，趙和永和拉珍以及產(chǎn)科的同事們成功完成院內(nèi)首例無(wú)痛分娩手術(shù)。“我之前也協(xié)助醫(yī)生完成了多例產(chǎn)科手術(shù)，但從來(lái)沒(méi)有這么激動(dòng)過(guò)?！崩湔f(shuō)，看著產(chǎn)婦順利分娩的時(shí)候，她特別感動(dòng)，“我意識(shí)到我們?cè)趲椭粋€(gè)小生命來(lái)到這個(gè)世界，我為我的職業(yè)感到無(wú)比自豪?！狈置涫中g(shù)后，產(chǎn)婦卓瑪身體情況良好，經(jīng)過(guò)三天的休養(yǎng)便順利出院。

趙和永說(shuō)，“‘傳幫帶’工作是山東援藏中心管理組交給我們?cè)蒯t(yī)生的一項(xiàng)重要任務(wù)，在我看來(lái)，每一位年輕醫(yī)生都是在一次次手術(shù)過(guò)程中成長(zhǎng)起來(lái)的，要給他們時(shí)間，幫助他們成長(zhǎng)，我們既要對(duì)得住當(dāng)?shù)厝罕妼?duì)我們山東醫(yī)生的信任，也要想辦法打造出一支當(dāng)?shù)氐墓歉舍t(yī)師隊(duì)伍，這也是我們山東援藏醫(yī)生來(lái)到這里的使命。”

除了開(kāi)展無(wú)痛分娩技術(shù)之外，趙和永將原單位山東婦幼保健院的許多業(yè)務(wù)借鑒過(guò)來(lái)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院嘗試開(kāi)展，“在山東，產(chǎn)科已經(jīng)細(xì)化為很多不同的分支，但是在日喀則這邊，由于技術(shù)人才、設(shè)施設(shè)備等條件限制，沒(méi)有進(jìn)行細(xì)化，因此要求產(chǎn)科醫(yī)生什么都要懂，都要會(huì)，我們要把一些新的理念和未來(lái)發(fā)展方向讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生了解?！壁w和永說(shuō)，目前院內(nèi)已經(jīng)開(kāi)展產(chǎn)前診斷、胎兒醫(yī)學(xué)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)保胎等項(xiàng)目的問(wèn)診和人員培訓(xùn)，之后，他也計(jì)劃將胎兒畸形篩查、出生缺陷識(shí)別、急危重癥的搶救救治等更加詳細(xì)的技術(shù)在院內(nèi)培養(yǎng)發(fā)展起來(lái)。

山東援藏干部人才、日喀則婦幼保健院副院長(zhǎng)許東說(shuō)，“山東醫(yī)療援藏自2019年7月份派出首支省級(jí)組團(tuán)式援藏醫(yī)療隊(duì)對(duì)口幫扶日喀則市婦幼保健院，在這里，除產(chǎn)科趙和永外，還有包括山東省立三院婦科孔艷、山東省婦幼保健院兒科唐敬海、山東省公共衛(wèi)生臨床中心呼吸科護(hù)士長(zhǎng)魏斌、濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院超聲科王翠花在內(nèi)的6名省直援藏醫(yī)療專家;今年4月，山東醫(yī)療援藏對(duì)接山東省衛(wèi)健委，又選派了15名醫(yī)療專家來(lái)到日喀則市婦幼保健院完成為期2周和2個(gè)月的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和短期兼職，這給日喀則市婦幼保健院創(chuàng)建二甲成功提供了巨大的人才技術(shù)支持，我們山東援藏醫(yī)療隊(duì)員們會(huì)始終發(fā)揚(yáng)缺氧不缺精神、艱苦不怕吃苦、海拔高境界更高的援藏精神，為雪域高原婦女兒童健康事業(yè)貢獻(xiàn)山東援藏力量!”

除了加強(qiáng)技術(shù)人才的指導(dǎo)和引入，山東援藏還拿出4000多萬(wàn)資金投資到日喀則市婦幼保健院的院內(nèi)硬件設(shè)施改造工作中，目前這也是山東醫(yī)療援藏“十四五”規(guī)劃最大的單體投資醫(yī)療項(xiàng)目。

山東醫(yī)療援藏領(lǐng)隊(duì)王海立說(shuō)：“除日喀則婦幼保健院，我們五個(gè)區(qū)、縣的醫(yī)療隊(duì)伍，也在為當(dāng)?shù)厥茉t(yī)院提供人才和資金支持，充分發(fā)揮山東‘組團(tuán)式’醫(yī)療援藏的優(yōu)勢(shì)，真正實(shí)現(xiàn)盡日喀則之所需，山東之所援。今年，我們將日喀則市婦幼保健院二甲創(chuàng)建工作列入山東援藏重點(diǎn)工作，從人才技術(shù)和資金進(jìn)行全方面支持援助。下一步，我們將繼續(xù)把醫(yī)療工作做細(xì)做實(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)援助工作力度，深入農(nóng)牧區(qū)義診巡診，擴(kuò)大醫(yī)療援助范圍，不斷擦亮山東醫(yī)療援藏品牌?！?/p>

原標(biāo)題：山東醫(yī)療援藏：高原綻放“生命之花”

值班主任：李歡

作者：程文琪 鄒仕曉薇