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“莊爺爺今年89歲,血氧飽和度只有87%,建議現(xiàn)在使用制氧機(jī)吸氧,家屬要密切觀察,有情況及時(shí)送醫(yī)?!弊o(hù)理員林銀花邊取下夾在莊先生食指上的指夾式血氧儀,邊囑咐莊先生的家屬。
林銀花是福建晉江長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)居家護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)理員,近期在上門(mén)為失能老人護(hù)理時(shí),除了測(cè)量血壓、清潔洗浴、關(guān)節(jié)護(hù)理等常規(guī)護(hù)理,還增加了血氧飽和度監(jiān)測(cè)服務(wù)。
“家人患高血壓、肺氣腫等多年,生活自理能力較差,屬于六級(jí)失能,最近還感染了新冠。我們不知道血氧指標(biāo)如此重要,更不知道如何使用,接下來(lái)考慮在家里也配備一個(gè)?!鼻f先生的家屬說(shuō)。
圖為1月8日,晉江長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)居家護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)理療師周美英上門(mén)為失能老人做護(hù)理。受訪者供圖
近期,有基礎(chǔ)性疾病的老年人等重點(diǎn)人群感染新冠后可能會(huì)發(fā)生“沉默性缺氧”的問(wèn)題引發(fā)關(guān)注。自去年12月底起,晉江免費(fèi)為重點(diǎn)人群入戶開(kāi)展血氧飽和度監(jiān)測(cè),主要服務(wù)對(duì)象為晉江市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人員中的中度以上失能老人,目前已服務(wù)超過(guò)2000人次。同時(shí),緊急為7名重點(diǎn)失能老人適配制氧機(jī)。
“‘一人失能,全家失衡’是大多數(shù)失能人員所在家庭的普遍情況。2020年7月,晉江在全省范圍率先啟動(dòng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作,參加長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民個(gè)人每年負(fù)擔(dān)不超過(guò)35元,每月最高可享受1500元的護(hù)理服務(wù)待遇。根據(jù)實(shí)際情況,我們?cè)谧o(hù)理服務(wù)中增加了血氧監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,符合條件的可申請(qǐng)適配制氧機(jī),享受制氧機(jī)租賃服務(wù)。近期緊急購(gòu)買(mǎi)兩批140臺(tái)血氧儀,上門(mén)護(hù)理時(shí)免費(fèi)為老人測(cè)量。”福建省泉州市醫(yī)保局晉江分局局長(zhǎng)黃長(zhǎng)沙說(shuō)。
圖為1月8日,晉江長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)居家護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)理員林銀花上門(mén)為失能老人監(jiān)測(cè)血氧飽和度。受訪者供圖
福建省立醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任謝寶松解釋,“沉默性缺氧”是指部分患者血氧含量下降明顯,卻沒(méi)有出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難等表現(xiàn),其實(shí)體內(nèi)已處于缺氧狀態(tài)。需要注意的是,一些老年人感染新冠后可能出現(xiàn)“沉默性缺氧”,表面看起來(lái)情況不緊急,其實(shí)應(yīng)該引起重視。這些患者主要表現(xiàn)為嗜睡,反應(yīng)較為遲鈍,食欲差,血氧飽和度低。
謝寶松說(shuō),因?yàn)橛械睦先吮旧砀兄荒敲疵舾校呀?jīng)缺氧卻沒(méi)有明顯表現(xiàn)。有基礎(chǔ)性疾病的老人感染新冠后,家人一定要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),重點(diǎn)關(guān)注老人的體溫、精神狀態(tài)、心率和血氧飽和度變化以及飲食情況。家人可以根據(jù)具體數(shù)據(jù)決定是否就醫(yī),當(dāng)發(fā)現(xiàn)靜息狀態(tài)下的血氧飽和度低于93%時(shí),應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。(記者 龐夢(mèng)霞)