惠民保帶來哪些真實惠？

惠民保之所以迎來“井噴式”發(fā)展，在于其定位為普惠型保險產(chǎn)品，旨在通過助力地方多層次醫(yī)療保障體系建設，以減輕重特大疾病人群的醫(yī)療費用，分層次解決醫(yī)療民生問題。與傳統(tǒng)的商業(yè)保險和國家的社會保險相比，其特點體現(xiàn)在兩方面：

其一，惠民保參保條件寬松、價格實惠、保障范圍廣泛。

以平安養(yǎng)老險參與承辦的“滬惠保”為例，其參保條件不限職業(yè)不限年齡也不需要健康告知；115元即可享受最高230萬的保險保障，保障范圍包括住院自費部分、21種特定高額藥品以及上海特有的質子重離子醫(yī)院的治療費用，其中21種特定高額藥品費用保險金涵蓋17種特定重大疾病和罕見??；而質子重離子醫(yī)院是上海特有的治療惡性腫瘤的醫(yī)院，它的治療費用是全自費，醫(yī)保不能報銷，此次也納入了保障范圍。此外，“滬惠保”還支持居民用醫(yī)?？ㄓ囝~為自己和家人支付保費。

其二，惠民保充分考慮地區(qū)人口結構、疾病狀況、基本醫(yī)保水平和居民需要，制定出符合地區(qū)特色的產(chǎn)品。

以平安養(yǎng)老險參與承辦的“惠瓊保”為例，其最高保障達210萬元，保障內容覆蓋醫(yī)保目錄內外，其中88元/年/人的保障方案增加了樂城特藥責任，涵蓋49種國外特藥及21種國內社保外特藥，理賠無等待期，部分報銷比例高達100%。這個產(chǎn)品方案不僅與海南的基本醫(yī)保及大病保險政策緊密銜接，還加入樂城特藥責任，系充分利用國家賦予的特殊政策，結合海南自貿港建設制度集成創(chuàng)新設計的產(chǎn)品。“惠瓊保”大膽開拓創(chuàng)新"醫(yī)保+商保"的機制，完善多層次保障體系，對于減輕海南患者醫(yī)療費用負擔、高質量的提升居民藥品可及性、有效的防止因病致貧因病返貧等民生方面具有積極意義。

惠民保持續(xù)優(yōu)化 賦能民生

惠民保這兩個顯著普惠性的特點，尤其對于不幸罹患重特大疾病的居民來說，大大減輕了重病帶來的經(jīng)濟負擔，有效降低了其因病致貧、因病返貧的風險。這亦是惠民保增進民生保障的社會職能的重要體現(xiàn)，社會各界寄予厚望的原因。如何讓惠民保更加普惠及可持續(xù)地發(fā)展，行業(yè)先行者平安養(yǎng)老險仍是備受關注的風向標。

2015年，平安養(yǎng)老險率先在深圳開創(chuàng)惠民保類保險產(chǎn)品——“深圳市重特大疾病補充醫(yī)療險”，截至2020年末，已經(jīng)覆蓋超過50%的深圳市民。首創(chuàng)惠民保產(chǎn)品形式之后，平安養(yǎng)老險開始結合地方特色進行不斷探索創(chuàng)新，為地區(qū)提供定制化產(chǎn)品保障方案。2020年，平安養(yǎng)老險在佛山市政府指導下推出的“平安佛醫(yī)保”，實行零門檻投保，報銷最高可至 239.6 萬元，有效解決參保人自費醫(yī)療項目負擔過重的問題，成為繼深圳之后的又一個惠民保區(qū)域范例。2021年，為進一步深化兩岸融合發(fā)展，夯實和平統(tǒng)一基礎，讓臺灣同胞亦可以享受到大陸的惠民保，平安養(yǎng)老險升級創(chuàng)新了“八閩保”產(chǎn)品，讓在閩參保的港澳臺人士（尤其是臺胞）均等參保。升級后的“八閩保”分為69/169元兩類，保障期均為1年，產(chǎn)品保障高達250-500萬元。截至2021年6月30日，福建省內共有202名通過港澳臺通行證投保的用戶。其中，有36名用戶通過臺胞證投保，保障總額共計1.5億元。

作為首家開創(chuàng)惠民保產(chǎn)品模式的險企，平安養(yǎng)老險依托長期積累的客戶數(shù)據(jù)、專業(yè)的服務優(yōu)勢和突出的產(chǎn)品定制開發(fā)能力，迄今已在全國幾十個城市成功復制惠民保模式，包括多個省市級項目，積累了豐富的項目經(jīng)驗，始終走在惠民保創(chuàng)新服務的前列，為超千萬參保人群提供了高額醫(yī)療保障及增值服務。未來，平安養(yǎng)老險將進一步提升惠民保產(chǎn)品的科技賦能與服務創(chuàng)新，引領行業(yè)共建健康可持續(xù)生態(tài)，從而惠及更多的居民，為解決國計民生問題貢獻越來越多的“平安模式”。（粵平）