“醫(yī)生,救救我,我還有3個孩子。”近日,在杭州市一醫(yī)院集團瓶窯院區(qū)(余杭三院)搶救室,一位生命垂危的母親用最后清醒的意識費力地說出這句話。正是這句話,讓所有參與搶救的醫(yī)護人員為之動容,也集合團隊之力將她從鬼門關(guān)拉了回來。
命懸一線,她最擔(dān)心的是自己的孩子
7月21日清晨,余杭三院急診醫(yī)護正在交班。突然,一陣急促的電話鈴聲劃破平靜。“10分鐘后有個高處墜落傷患者會到,做好緊急搶救準備!”
被搶救者是39歲的蘇女士(化名),工作時不慎從四樓踩空掉下。高處墜落的強力沖擊,讓患者的肩胛骨、肋骨、骨盆等身體多處出現(xiàn)粉碎性骨折,肺部出現(xiàn)肺挫裂傷、創(chuàng)傷性濕肺等癥狀,病情危重。
醫(yī)院立即啟動院內(nèi)創(chuàng)傷搶救應(yīng)急預(yù)案,開通急診急救綠色通道,組織急診/重癥醫(yī)學(xué)科、骨科、外科、超聲科、放射科、檢驗輸血小組等多學(xué)科室專家成立搶救團隊。
“血壓下降到63/42mmHg!”搶救中,蘇女士突發(fā)失血性休克,意識開始逐漸模糊。“醫(yī)生,快救救我,我還有3個孩子!”在命懸一線之際,母親的本能讓她放心不下自己的孩子,她帶著不甘和牽掛,用最后清醒的意識費力地說道。
爭分奪秒,多學(xué)科團隊高效配合、奮力搶救
“一定要救活她!”現(xiàn)場參與搶救的多學(xué)科團隊堅定了信念。
“抓緊輸血、止血、補液……”急診/重癥醫(yī)學(xué)科主任陳永華帶領(lǐng)團隊為蘇女士提供生命支持,看著她的氧合、血壓逐漸上升,現(xiàn)場的搶救團隊暫時松了一口氣后將她收治至重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)監(jiān)測。
事實上,蘇女士的情況依然不容樂觀,出血仍在繼續(xù),如不及時止血,她隨時有生命危險。骨科盛子建團隊對蘇女士進一步檢查,明確了其出血點正是在骨盆骨折處后,他立即為患者右股骨髁上牽引穩(wěn)定骨盆外傷,防止骨折移位加重。
同時,多個學(xué)科專家團隊緊急開展MDT會診,擬定血管介入止血的搶救方案。隨后,蘇女士被送入導(dǎo)管室,血管外科林勇強團隊為她進行DSA下血管介入造影栓塞手術(shù)。手術(shù)發(fā)現(xiàn)蘇女士右髂內(nèi)動脈出血,栓塞斷裂血管后,其血壓終于逐漸上升。
從垂危入院到生命體征穩(wěn)定,歷時近4個小時。在多學(xué)科專家團隊共同搶救下,蘇女士最終脫離生命危險。目前,她已轉(zhuǎn)入普通病房,待身體進一步恢復(fù)后接受二期手術(shù)治療。
據(jù)悉,這是余杭三院近半年來成功搶救的第二例因骨盆骨折導(dǎo)致大出血、失血性休克的患者。結(jié)合多學(xué)科優(yōu)勢,依托多學(xué)科診療模式,余杭三院在面對蘇女士這樣急危重患者時,通過高效配合、及時處置,為患者開辟了“重生”之路。(見習(xí)記者 葉歆 通訊員 宓銘芳)