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最近,新冠患者選擇居家“躺平”休息,以抵抗病毒。不過(guò),醫(yī)生提醒,新冠患者在居家治療期間,不要忽視了對(duì)血栓的預(yù)防。
新冠患者的血栓發(fā)生率,相較正常情況下有所升高,這是為什么呢?復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院血管外科專(zhuān)家王利新教授介紹,血栓通俗地說(shuō)就是“血塊”,它像塞子一樣堵塞了身體各部位血管,導(dǎo)致相關(guān)臟器沒(méi)有血液供應(yīng),會(huì)造成細(xì)胞突然死亡。新冠患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,身體很多水分會(huì)因皮膚表面蒸發(fā)及呼吸道蒸發(fā)加快而流失。這時(shí),如果患者水分補(bǔ)充不足,會(huì)導(dǎo)致血液呈黏稠狀態(tài);加之服用退熱藥后,身體大量排汗,更容易形成血栓。血栓發(fā)生最常見(jiàn)的部位是下肢靜脈,特別是長(zhǎng)時(shí)間臥床的患者,下肢靜脈血栓形成以后會(huì)造成腿腫,最可怕的是血栓脫落引起肺栓塞。
另外,新冠患者常會(huì)有全身肌肉酸痛、無(wú)力、昏昏欲睡等“躺平”狀態(tài),以至長(zhǎng)時(shí)間臥床不動(dòng),血液流動(dòng)速度變慢,血栓風(fēng)險(xiǎn)變得更大,尤其對(duì)平時(shí)有“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)的新冠患者來(lái)說(shuō)更是如此。
當(dāng)然,血栓本身也容易在當(dāng)前季節(jié)出現(xiàn)。在低溫寒冷刺激下,血管常呈現(xiàn)收縮狀態(tài),血液流動(dòng)變得更加緩慢;特別是老人血管功能退化,不能及時(shí)應(yīng)對(duì)低溫刺激,血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)成倍增加。
那么,新冠患者該如何應(yīng)對(duì)血栓風(fēng)險(xiǎn)呢?王利新教授建議,首先,需要大量補(bǔ)充水分,建議補(bǔ)充淡鹽水,有條件者可適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。一般情況下,人每天生理需水量為2500—3000毫升,可根據(jù)個(gè)人體重、體溫等調(diào)整;體溫大于37℃,患者可多補(bǔ)水,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。
其次,新冠患者當(dāng)然需要臥床休息,但不建議一直躺在床上,可在床上適當(dāng)動(dòng)一動(dòng)手腳、翻翻身。身體允許的患者,下床走動(dòng)走動(dòng),對(duì)康復(fù)也會(huì)很有幫助的。
需要特別提醒的是,新冠患者兼得血管外科慢性疾病,平時(shí)有抗血小板藥、抗凝藥物治療,現(xiàn)在又確需與退燒藥同時(shí)使用的,這時(shí)一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整。