洗澡后偶發(fā)心慌、冒冷汗，這個未太留意的隱疾竟令廈門42歲的徐先生遭遇“生死劫”。

一度心跳呼吸都停了

(相關(guān)資料圖)

醫(yī)護人員緊急啟動

人工心肺（ECMO）治療……

洗澡后心慌、冒冷汗，男子突然心跳呼吸都停了

7月11日晚，徐先生洗澡后突發(fā)心慌，冒冷汗，雖說他平時也偶爾出現(xiàn)心慌，但一般休息2分鐘就好了。而這一次過了10多分鐘，癥狀不僅沒緩解，反而愈加嚴重，“心臟簡直要跳出來了！”徐先生回憶說。

預(yù)感可能有危險，徐先生跟家人趕忙打車前往廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院急診部，但還在路上時，家屬就發(fā)現(xiàn)徐先生已經(jīng)失去意識，叫喚不醒，只有嘆氣樣呼吸。

等送到中山醫(yī)院急診搶救室時，徐先生心跳呼吸都停了，病情十分兇險。

醫(yī)護人員立即持續(xù)對他進行胸外按壓等搶救措施。經(jīng)歷29分鐘高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇，徐先生才恢復(fù)自主心跳。

但他仍然反復(fù)出現(xiàn)室性心律失常，使用大劑量升壓藥物血壓也難以維持，氧飽和度也不穩(wěn)定，心臟隨時會再次停跳！床旁心電圖各項指標(biāo)數(shù)據(jù)指向急性心肌梗死。情況很不樂觀！

值班的急診部副主任修亦斌馬上把徐先生的病情與建議告知患者家屬，家屬同意緊急啟動ECMO治療方案。

▲醫(yī)護人員正在進行ECMO上機操作

在ECMO支持下，徐先生的心肺功能得到了維持。為盡快進一步明確病因，對癥治療，徐先生進入導(dǎo)管室，經(jīng)過急診冠脈造影術(shù)，排除了急性冠脈綜合征。復(fù)查心電圖提示竇性心律，B型預(yù)激綜合征。

▲急診EICU醫(yī)護團隊轉(zhuǎn)運途中

在重癥室醫(yī)護的密切配合下，徐先生心功能指標(biāo)每日都在改善，病情也逐步好轉(zhuǎn)。3天后徐先生順利脫機拔管，10天后便康復(fù)出院。

什么是預(yù)激綜合征？

據(jù)國家心血管病中心數(shù)據(jù)顯示，我國心臟性猝死總?cè)藬?shù)高達54.4萬/年，相當(dāng)于每分鐘就有一個心臟驟停！

那么，導(dǎo)致徐先生心跳停止的真兇：預(yù)激綜合征又是什么呢？

廈大附屬中山醫(yī)院急診部重癥室副主任醫(yī)師劉曉楣介紹說，心臟原本只有一條單行道，但是有些人因先天或后天因素多了好幾條路線，每次心臟的竇房結(jié)“放電”后，電流東走西串，不走尋常路，專走 “旁門左道”，甚至通過不同的通路開始反復(fù)快速“繞圈子”，頻頻亂“放電”下，引起部分心室肌提前激動，心臟亂跳不止，就是預(yù)激。

而像徐先生這樣還合并室上性心動過速發(fā)作的稱為預(yù)激綜合征。得不到及時處理，就容易繼發(fā)惡性心律失常，嚴重的會出現(xiàn)猝死。

這些情況出現(xiàn)心慌、冒冷汗需警惕

劉曉楣醫(yī)生介紹說，預(yù)激患者平時沒有癥狀，但是，由于患者存在發(fā)病隱患，如果存在勞累、情緒激動、洗澡、感冒、腹瀉等因素容易誘發(fā)，嚴重的可導(dǎo)致猝死，如果生活中在上述情況后出現(xiàn)異常的心慌、冒冷汗，務(wù)必引起重視、及時就醫(yī)，避免意外發(fā)生。

“預(yù)激的診斷很簡單，在臨床中也常見，但像徐先生這么嚴重的并不多，及時發(fā)現(xiàn)和治療是打敗它的第一要務(wù)，體檢時做個心電圖或者動態(tài)心電圖即可，根據(jù)心內(nèi)科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)就可以得到治療?！?/p>