北京市醫(yī)保局日前發(fā)布《關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍的補(bǔ)充通知》,進(jìn)一步明確本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍。通知明確,個(gè)人賬戶可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。通知自8月11日起實(shí)施。
通知指出,為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》有關(guān)精神,增強(qiáng)本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶互助共濟(jì)性,提高個(gè)人賬戶資金使用效率,對(duì)個(gè)人賬戶使用范圍相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行了明確。
根據(jù)通知,本市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍調(diào)整完善為:一是個(gè)人賬戶主要用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用;二是個(gè)人賬戶可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;三是個(gè)人賬戶探索用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi),支持購(gòu)買本市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn);四是個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的其他支出。
市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,其中,第一、二、四項(xiàng)內(nèi)容,與國(guó)家要求保持一致。第三項(xiàng)內(nèi)容在國(guó)家“探索個(gè)人賬戶用于配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等的個(gè)人繳費(fèi)”的原則下,結(jié)合本市實(shí)際,明確了可探索用于本市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi),支持購(gòu)買本市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。